Четвертый год в области действует национальный проект «Здравоохранение». Его основные направления — ремонт и строительство медицинских учреждений, техническое оснащение медицины, повышение качества обслуживания и решение проблемы нехватки кадров.

 За это время было возведено 29 фельдшерско-акушерских пунктов. Еще три будут открыты в этом году. При этом потребность в возведении ФАПов сегодня составляет еще 78 объектов. Регион работает с Минздравом России, чтобы на строительство этих объектов были выделены средства из федерального бюджета.

 В Амурской области создано 8 центров амбулаторной онкологической помощи. Новое здание участковой больницы появилось в поселке Стойба Селемджинского района.  В этом году завершается строительство поликлиники в Пояркове.

 Капитальные ремонты прошли в 8 детских поликлиниках. Также закончен ремонт в хирургическом корпусе Тындинской больницы, средства на который были выделены по поручению председателя Совета Федерации Валентины Матвиенко.

 Идет реконструкция и ремонт областной клинической больницы. Завершается ремонт Сковородинской и Бурейской больниц. Сформирован план по дальнейшему ремонту медицинских учреждений. В ближайшие два года работы пройдут еще на 54 объектах.

Появятся в Амурской области и новые медучреждения. В первую очередь это родильные дома в Благовещенске и Свободном, поликлиники в Свободном и Чигирях, а также две врачебные амбулатории в Ивановском и Сковородинском муниципальных округах. Планируем строительство терапевтического корпуса в Белогорской больнице.

Что касается технической оснащенности, за пять лет в больницах и поликлиниках области установили более 1000 единиц современного оборудования, в том числе компьютерные томографы, флюорографы, рентгены.

Также в 2021 году Амурская область перешла на новую версию электронной регистратуры — с ее помощью можно записаться к врачу по интернету, получить электронный рецепт, посмотреть результаты исследований и многое другое. Причем всё это можно сделать и через мобильное приложение.

— Мы видим, что такая цифровая услуга крайне востребована. Если три года назад электронной записью пользовались лишь 3 процента пациентов, то в 2023-м году, по прогнозам, эта цифра увеличится до 50 %, — отметил губернатор.

Одна из проблем, на которую в регионе обращали особое внимание, — обновление парка автомобильного транспорта. В 2018 году износ автопарка медицинских организаций составлял около 80 процентов. В течение пяти лет в Приамурье поставили 200 новых автомобилей, в том числе 97 машин скорой помощи, укомплектованных необходимым оборудованием.

В 19 районах сегодня работают 34 передвижных медицинских комплекса. За пять лет количество пациентов, осмотренных в поликлиниках на колесах, превысило 500 тысяч человек.

В Приамурье развивается и самое современное направление — телемедицина. Врачи в отдаленных территориях имеют возможность проконсультироваться с коллегами областного уровня. Также за 5 лет в 6 раз выросло количество телемедицинских консультаций с федеральными клиниками. Только за прошлый год их провели более полутора тысяч, — привел цифры Василий Орлов.

Ключевой для амурского здравоохранения — вопрос подготовки и привлечения кадров. Сегодня медицинскую помощь населению в Амурской области оказывают 4 134 врача и 8 274 медицинских работника. Самая высокая обеспеченность кадрами — в Райчихинской, Ивановской и Зейской больницах, а самая низкая — в Магдагачинской, Селемджинской и Белогорской. Больше всего не хватает в больницах региона на данный момент участковых врачей-терапевтов и педиатров, анестезиологов-реаниматологов, акушеров-гинекологов и неврологов.

Одни специалисты уходят на пенсию, другие — в частные клиники, кто-то уезжает жить в другие регионы. Сказалась на дефиците кадров и отмена обязательного распределения выпускников: молодые кадры предпочитают работу в коммерческих организациях, где нет такого потока пациентов, как в муниципальных учреждениях, и загруженность, соответственно, ниже.

«Это беда всей бюджетной медицины, — говорят руководители городских и районных больниц. — Хорошо, что у нас много частных клиник. Плохо, что из-за этого мы теряем кадры». Как сократить отток докторов в частные клиники — этим вопросом озабочены в областном правительстве.

— 130 врачей и около 300 средних медицинских работников пополнили больницы и амбулатории в районах Амурской области в прошлом году. Тем не менее вопрос, как привлечь и удержать медицинские кадры в сельской местности, по-прежнему актуален. И без поддержки муниципалитетов эту задачу нам не решить, — подчеркивает министр здравоохранения региона Светлана Леонтьева. — Мы можем построить хорошую больницу, поликлинику, оснастить ее дорогим оборудованием, но если там не будет людей, которые могут работать, пользы от этого не будет.

Чтобы сократить отток врачей в частные клиники, региональный минздрав плотно сотрудничает с Амурской медакадемией и школами, где есть медицинские классы. Так, например, власти Тындинского района вместе с руководством местной ЦРБ делают ставку прежде всего «на своих». 

— Когда приезжаешь работать туда, где ты рос, учился и где тебя многие знают, то и качество работы отличается. Оно несколько выше, чем у пришлого специалиста, — считает главный врач Тындинской ЦРБ Андрей Козлов. — Мы выясняем, кто из наших школьников собирается поступать в медицинские вузы или колледжи, и ведем таких ребят, начиная с десятого класса и до получения диплома. С кем-то из будущих докторов и фельдшеров заключаем целевые договоры. Кадровая работа — очень кропотливая и тяжелая. 

На работу устроились больше 200 «земских» докторов и фельдшеров

В перечне самых дефицитных врачебных специальностей в Амурской области сегодня находятся шесть: участковый терапевт, анестезиолог-реаниматолог, акушер-гинеколог, невролог, участковый педиатр и офтальмолог.

И хотя дефицит медиков — проблема для Приамурья все еще острая, и предстоит еще многое сделать для ее решения, все же определенные сдвиги к лучшему есть. Укомплектованность медицинскими работниками в регионе увеличивается. По врачам эта цифра выросла до 83 процентов, по среднему медицинскому персоналу — до 88 %.

— Но этого по-прежнему недостаточно. Поэтому мы активно развиваем программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». За 5 лет благодаря им было трудоустроено 213 медицинских работников, — уточнил глава области.

По этим программам, помогающим привлекать в больницы области медиков, Минздрав России впервые увеличил квоту для Приамурья до полной. В прошлом году 40 врачей получили единовременные выплаты в размере 2 миллионов рублей и 13 фельдшеров — по миллиону. 

 Пять миллионов для приехавших в зону БАМа  

За переезд в северные села и поселки зоны БАМа с 2021 года по инициативе амурского губернатора медикам выплачивают повышенные компенсации — врачи получают единовременно по пять миллионов рублей, фельдшеры — по три. Благодаря этому за два года в больницы зоны БАМа трудоустроились 43 доктора и 16 фельдшеров.

— В 2021 году мы установили единовременные выплаты для специалистов, приезжающих в отдаленные населенные пункты и зону БАМа. Размер выплаты составляет 5 миллионов рублей для врачей и 3 миллиона для фельдшеров. Благодаря этому дополнительно привлекли еще 59 специалистов, — рассказал Василий Орлов. — Кроме того, покупаем врачам квартиры за счет регионального бюджета.

Пять квартир приобрели в прошлом году за счет амурской казны для медиков — там они и живут по договорам служебного найма. Соцподдержку специалистам оказывают и главы городских округов, муниципальных образований — выдают единовременные выплаты при трудоустройстве, предоставляют служебное жилье или компенсируют расходы за наём жилых помещений, а также услуги ЖКХ.

Впервые с 2022 года амурским медицинским работникам стали компенсировать суммы первоначального взноса по льготной ипотеке со сниженной процентной ставкой. Благодаря этому в прошлом году удалось дополнительно привлечь медицинские кадры и значительно повысить укомплектованность Зейской, Мазановской и Тындинской больниц. В самой Тынде кадровый дефицит особенно ощутим в амбулаторно-поликлинической сети: не хватает участковых терапевтов и педиатров.

 — К нам приехал терапевт из Селемджинского района — перешел из ведомственного здравоохранения. Еще одна девушка приехала из Бурятии — работает участковым педиатром, — рассказывает главврач Тындинской ЦРБ. — Специалистов привлекают не только миллионы, которые они могут получить в рамках федеральной программы «Земский доктор», но и другие меры социальной поддержки, — Андрей Козлов привел конкретный пример: — Мы предоставляем благоустроенное жилье или компенсируем 18 тысяч рублей за найм жилья. Допустим, трудоустроились два доктора — анестезиолог и акушер-гинеколог. Это наши целевые студенты, которые учились в ординатуре по направлению нашего лечебного учреждения, супружеская пара. Городская администрация сразу же выделила им двухкомнатную квартиру.

В некоторых больницах Приамурья нет главных врачей. Этот вопрос тоже решается.  Амурская область недавно стала одним из пилотных регионов в России, где в медицинской академии начали готовить организаторов для практического здравоохранения — главных врачей.  

— Здравоохранению мы уделяем очень много внимания. Диспансеризация, обеспечение кадрами медучреждений — от ФАПов до узкоспециализированных медцентров, профилактика, современные методы лечения — вопросов очень много.  Но если в системе не будет главного — врача или среднего медработника, который сможет поставить диагноз, выполнить манипуляции, — то ничего не получится, — подчеркивает Василий Орлов.

В пик ковида все поняли: можно обойтись без каких-то других профессий, но без докторов и медсестер — никак. Последние годы для амурского здравоохранения были непростыми, в том числе из-за пандемии коронавируса, но, несмотря на трудности, в регионе продолжают внедрять инновационные технологии лечения и диагностики заболеваний.

— Благодаря этому амурчане впервые с прошлого года могут получать квалифицированную помощь, не выезжая из региона, — говорит министр здравоохранения Амурской области Светлана Леонтьева. — Впервые нам удалось снизить летальность больных с сосудистыми заболеваниями. А еще мы достигли минимума в младенческой смертности — таких показателей у нас не было последние 20 лет. 

Кроме того, как отмечает глава минздрава, после удара пандемии на 20,1 процента удалось восстановить потери и снизить смертность населения в прошлом году. «Мы сохранили почти три тысячи жизней», — подчеркнула министр здравоохранения.

10 инновационных технологий лечения и диагностики заболеваний внедрено в амурской медицине в 2022 году. Амурчане впервые стали получать квалифицированную помощь, не выезжая из региона.

8 новых дистанционных телемедицинских консультативных центров создано в области. Они позволяют медикам из районов получать помощь по вопросам диагностики и лечения сложных пациентов.

2 года с плюсом — на столько увеличилась продолжительность жизни амурчан. Это во многом благодаря своевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи.

40 врачей получили в 2022 году единовременные выплаты в размере 2 миллионов рублей и 13 фельдшеров — по миллиону.

8 врачей поехали работать в труднодоступные и отдаленные районы в 2022 году по программе «Земский доктор»: четыре специалиста прибыли в Мазановский район, два — в Зейский округ и по одному — в Магдагачинский и Селемджинский.

5 отдаленных поселений на ветке БАМа на севере Приамурья получили фельдшеров благодаря программе «Земский фельдшер». Медики, в частности, приехали работать в Сковородинский, Мазановский и Шимановский районы в Зейский и Тындинский округа.