Всемирная организация здравоохранения объявила туберкулез глобальной опасностью для человечества – в списке десяти опаснейших возбудителей болезней, опубликованных этой организацией, туберкулез стоит на двадцатом месте. На сегодняшний день в мире около 60 миллионов больных туберкулезом, причем, ежегодно регистрируется около 1 миллиона человек, впервые заболевших, и 3 миллиона больных туберкулезом умирает. Туберкулез (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, которую еще называют палочкой Коха, по имени обнаружившего ее ученого. Туберкулез чаще всего поражает легкие, но может развиться и в других органах. Заразиться туберкулезом может каждый, так как микобактерии находятся в уличной пыли, в темных сырых помещениях. Нужно всегда помнить о том, что туберкулез передается в основном воздушно-капельным путем, так что опасность заразиться существует всегда. Туберкулез является «капельной» инфекцией, распространяется с капельками мокроты и бронхиальной слизи при кашле, чихании и даже громкой речи, поэтому наибольшая эпидемиологическая опасность имеется при непосредственном контакте с больным. Однако заражение может наступить при вдыхании пыли, пользовании грязными полотенцами, бельем или посудой. Наибольшую опасность больные представляют для детей. Риск заражения туберкулезом есть у каждого, но заболевают не все. Во-первых, у каждого человека существует врожденный иммунитет к туберкулезу, который объясняется рядом иммуногенетических факторов. Кроме этого, есть приобретенный, который формируется с помощью вакцины БЦЖ. В нашей стране вакцинация осуществляется в 3 этапа: обязательная вакцинация в роддоме, последующая вакцинация в 7 лет и в 14 лет. С помощью вакцины защищается самая восприимчивая часть населения – дети и подростки, но в то же время не предохраняет от заражения туберкулезом, то есть от проникновения микобактерий аэрогенным (воздушным) путем. Туберкулез – особое заболевание. Человек чувствует себя нездоровым только при распространенном поражении легких. Заболевание трудно диагностируется, и первые его симптомы очень схожи с гриппозным состоянием – высокая температура, кашель, боли в груди, потливость по ногам, потеря аппетита, веса. Если болезнь запущена, то при кашле появляется кровь, тут следует немедленно вызывать «скорую». Какого-то определенного инкубационного периода для возбудителя туберкулеза не существует. Можно заразиться и заболеть через полгода, а можно справиться с этой инфекцией, но через 10-15 лет она внезапно даст о себе знать. На ранних стадиях человек сам не замечает болезни, и здесь выручает своевременная флюорография, которая проводится с 15-летнего возраста. Она не предохраняет от заболевания туберкулезом, но позволяет выявить его на ранних стадиях и, следовательно, избежать серьезных осложнений. При выявлении изменений пациенты приглашаются на дообследование, этим не следует пренебрегать. Что способствует развитию туберкулеза?
  • Недостаточное и неправильное питание (мало белков, особенно животного происхождения).
  • Плохие бытовые условия.
  • Безработица.
  • Стрессовые ситуации.
  • Курение.
  • Алкоголизм.
  • Наркомания.
  • Токсикомания.
  • Хронические заболевания легких (в том числе бронхиальная астма), сахарный диабет, язвенная болезнь.
  • Недостаточное количество солнечного света.

Как предупредить заболевание туберкулезом?

Необходимо обращать внимание на свое самочувствие и самочувствие своих близких, знакомых, сослуживцев. Если кашляют длительное время - настоять на том, чтобы они обратились к врачу. Защитить себя от этой заразы вам поможет полноценное питание, здоровый образ жизни, соблюдение элементарной гигиены и обязательное регулярное флюорографическое обследование. Если в семье имеется больной туберкулезом, необходимо пройти обследование у врача-фтизиатра и получить лечение с целью профилактики, соблюдать санитарно-гигиенические мероприятия. Выявление туберкулеза среди детей и подростков проводится с помощью туберкулиновых проб с 12-месячного возраста. При подозрении на заражение туберкулезной микобактерией дети и подростки направляются на дообследование к врачу-фризиатру не позднее 2-х недель после постановки туберкулиновой пробы. При установлении причины заражения (первичное заражение или хроническое) назначается лечение, чтобы предупредить заболевание туберкулезом. Туберкулез излечим, если лечение начато на самом первом этапе заболевания. Для этого необходимо:
  • полностью пройти весь курс лечения под наблюдением врача (в амбулаторных условиях, при необходимости в стационарных);
  • лечение длительное и непрерывное 6 месяцев и более;
  • принимать все назначенные врачом противотуберкулезные препараты и не допускать перерывов в лечении;
  • своевременно выполнять все предписания врача, так как от этого зависит успех лечения;
  • перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую очень сложно.
Л.Копыль, фтизиатр МУЗ ГБ