Одним из важнейших направлений национального проекта «Здоровье» является дополнительная диспансеризация работающих граждан, поскольку здоровье – это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоничное развитие личности. Здоровье общества определяется не только уровнем развития медицины, но и тем, насколько каждый человек ощущает потребность чувствовать себя здоровым. Сохранение здоровья, раннее выявление и профилактика заболеваний, в том числе и социально значимых, таких как туберкулез, сахарный диабет и другие - одна из основных задач дополнительной диспансеризации работающих граждан. Если в 2006-2007г.г. проводилась диспансеризация работников бюджетной сферы, то в 2008-2010г.г. она охватывает всех граждан, работающих в организациях независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, без возрастных ограничений, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования. Дополнительная диспансеризация осуществляется учреждениями здравоохранения, функционирующими в системе ОМС и имеющими право на ее проведение. В г. Шимановске эту работу осуществляет МУЗ «Городская больница», которая имеет лицензию на требуемые виды медицинских услуг, в установленные дни и часы в соответствии с планом-графиком. Дополнительная диспансеризация проводится бесплатно. Для проведения ДД работодатель предоставляет в учреждение здравоохранения заверенные поимённые списки работников. Гражданин, зарегистрированный по месту жительства в одном субъекте РФ, а трудовую деятельность осуществляющий в другом, может пройти дополнительную диспансеризацию по месту работы или по месту жительства. Установлен список врачей-специалистов, проводивших ДД: невролог, хирург, офтальмолог, акушер-гинеколог (для женщин), терапевт, с проведением лабораторных и функциональных исследований: клинический анализ крови; биохимический анализ крови: общий белок, холестерин, липопротеиды низкой плотности сыворотки крови, триглицериды сыворотки крови, креатинин, мочевая кислота, билирубин, амилаза, сахар крови; клинический анализ мочи; онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 45 лет); онкомаркер специфический PSA (мужчинам после 45 лет); электрокардиография; флюорография; маммография (женщинам после 40 лет), цитологическое исследование. Так как у МУЗ «Горбольница» отсутствует необходимое оборудование (маммограф), необходимое для проведения диспансеризации в полном объёме, руководством ЛПУ заключен договор возмездного оказания медицинских услуг с МУЗ «Свободненская поликлиника №1». Организована доставка пациентов к месту проведения исследования. После обследования гражданина врач-терапевт с учетом заключений всех врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований определяет каждому осмотренному соответствующую группу состояния здоровья (всего их-5) для проведения дальнейших лечебно-диагностических мероприятий. I группа - практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. II группа - граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. III группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление); IV группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара; V группа - граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Врач-терапевт при необходимости направляет гражданина на дополнительную консультацию к врачам-специалистам и дополнительные обследования. Количество работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации в 2010 году по г. Шимановску и Шимановскому району, составляет 1000 человек. Количество граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, - 591 человек. Оcнoвным cдepживaющим фaктopoм aктивнoгo пpoвeдeния дoпoлнитeльнoй диcпaнcepизaции является нeзaинтepecoвaннocть рабoтoдaтeлeй, которые не осознали прямую зависимость между здоровьем работника и экономикой предприятия. Предприниматели города и района неохотно проходят диспансеризацию из-за того, что не знают ничего о ней, а также из-за своей занятости, но болезнь лучше предупредить, чем лечить. Призываю всех работающих граждан, не прошедших диспансеризацию, обращаться к своим руководителям, в лечебное учреждение, а также в Шимановское ТОРМ Свободненского межрайонного филиала Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования по тел. 2-14-23. Т.Осинцева, главный специалист